El viernes 24 de enero se celebró en nuestra escuela una masterclass sobre xerostomía, el ponente que impartió la conferencia fue el Dr. Ernesto de la Puente Ruiz. Dentaid fue patrocinadora de este evento, al finalizar realizó un sorteo de unos cepillos eléctricos de dientes entre nuestro alumnado.
La xerostomía es la sensación subjetiva de sequedad bucal, debido a la disminución de saliva, provocada por una alteración en el funcionamiento de las glándulas salivares. Es importante que nuestras higienistas conozcan las causas de este trastorno y sepan detectar esta sequedad, ya que la presencia de la saliva en la cavidad bucal es muy importante para evitar un desequilibrio de microorganismos en el ambiente oral que puede dar paso a la aparición de caries, enfermedades de encías, halitosis o mal aliento, entre otras.
La sequedad de boca puede estar provocada por diversas causas:
- Estrés, ansiedad y depresión: afectan al sistema nervioso central y, por ello, se ven afectados órganos y glándulas de todo el cuerpo, incluidas las salivales.
- También la diabetes y otras enfermedades sistémicas afectan a todo el organismo, alterando el funcionamiento glandular.
- Terapia con determinados fármacos: antihistamínicos, antihipertensivos, diuréticos y fármacos oncológicos, etc.
- Dieta desequilibrada con exceso de hidratos de carbono y déficit de frutas y verduras.
- Consumo de tabaco y alcohol: puede disminuir esta secreción salival, ya que inhibe la transmisión de impulsos nerviosos.
Los efectos producidos por la disminución de saliva pueden ser:
- Sequedad, enrojecimiento, irritación y presencia de grietas en los tejidos blandos, facilitando el ataque de los microorganismos oportunistas.
- Inflamación de las mucosas (estomatitis) y de las encías (gingivitis).
- Presencia de ulceraciones dolorosas e infecciones locales causadas por hongos como la candidiasis, fisuras en labios o halitosis.
- Faringitis, laringitis, dispepsia o estreñimiento.
- Lesiones cariosas y sensibilidad dental.
Existen múltiples pruebas útiles para el diagnóstico de patologías de las glándulas salivares. Todo ello, sin pasar por alto la historia clínica y exámenes clínico intra y extraoral.
- Sialometría: mide la cantidad de saliva
- Biopsia de glándulas salivales: observa la presencia de inflamación y destrucción del tejido glandular
- Ultrasonido
- Resonancia magnética
- Tomografía computarizada
Soluciones:
- Cambiar, suprimir o reducir los fármacos xerostomizantes que se estén tomando, en caso de ser posible y, siempre, tras consultarlo con el médico que los haya pautado.
- Identificar si el proceso que genera la boca seca es de carácter reversible o irreversible.
- Detectar si la actividad glandular aún puede ser estimulada de forma mecánica, química o gustativa.
- Utilizar agentes humectantes, sustitutos salivales. Dentro de los humectantes, se pueden encontrar formulaciones con betaína, alantoína, aloe vera, flúor y xilitol como parte de la higiene bucal diaria para humectar la cavidad bucal. Los sustitutos salivales normalmente comprenden el uso de hidratantes como agua, leche, suero salino o, en casos más graves, el uso de salivas artificiales. Por último, en aquellos casos en que las glándulas salivales sean funcionales, se pueden utilizar sialogogos para estimular la secreción de saliva de forma natural, como el ácido málico.
- Reforzar las técnicas de higiene bucal, mediante el uso de un cepillo dental con filamentos suaves, pastas dentales y colutorios específicos y geles humectantes, para ayudar a mantener la mucosa lubricada.
- Realizar revisiones periódicas al odontólogo.
La formación es importante para mejorar la calidad de la salud bucal de nuestros pacientes.
